{"id":163,"date":"2016-04-14T08:59:59","date_gmt":"2016-04-14T08:59:59","guid":{"rendered":"https:\/\/nijgeertgende.basticom.nl\/?post_type=treatment&p=163"},"modified":"2024-01-22T15:30:33","modified_gmt":"2024-01-22T14:30:33","slug":"ivf-und-icsi-behandlungen","status":"publish","type":"treatment","link":"https:\/\/www.nijgeertgen.de\/behandlungen\/ivf-und-icsi-behandlungen\/","title":{"rendered":"IVF- und ICSI-Behandlungen"},"content":{"rendered":"

Die Stimulationsphase<\/h3>\n

In der Stimulationsphase werden Sie mit Hormonen behandelt. Diese Hormone m\u00fcssen Sie sich selbst mittels Injektion verabreichen. Sie sollen daf\u00fcr sorgen, dass nicht, wie in einem normalen Zyklus, nur ein Ei heranreift, sondern mehrere.<\/p>\n

Nij Geertgen wendet verschiedene Medikationsschemata an (unter anderem das lange Schema, das Antagonistenschema und das Flare-up-Schema), die vollst\u00e4ndig an Ihre Situation angepasst werden. Der Arzt bespricht mit Ihnen, welches Schema f\u00fcr Sie am besten geeignet ist. W\u00e4hrend der Stimulationsphase finden mehrere Ultraschalluntersuchungen statt, um festzustellen, ob die Stimulation erfolgreich verl\u00e4uft, das hei\u00dft, ob gen\u00fcgend Follikel (Eibl\u00e4schen) heranreifen und ob sie ausreichend wachsen. Wie viele Ultraschalluntersuchungen notwendig sind, l\u00e4sst sich vorab nicht genau sagen. Manchmal reichen zwei aus, in anderen F\u00e4llen sind f\u00fcnf notwendig. Wenn gen\u00fcgend Follikel eine ausreichende Gr\u00f6\u00dfe erreicht haben, wird ein Termin f\u00fcr die Eizellenentnahme vereinbart.<\/p>\n

Die Punktion oder OPU (= Ovum Pick-up)<\/h3>\n

Bei der Punktion werden die Eizellen aus den Eierst\u00f6cken entnommen. Dies erfolgt im Punktionsraum im selben Geb\u00e4ude, in dem auch die Sprechstunde stattfindet. Am Tag der Punktion melden Sie sich am Empfang. Danach nehmen Sie im Wartezimmer Platz, bis Sie aufgerufen werden. Im Punktionsraum wird Ihnen eine Infusionsnadel in den Arm eingef\u00fchrt, damit Ihnen ein Beruhigungsmittel und\/oder ein schmerzstillendes Mittel verabreicht werden kann. Das Anstechen und Ernten der Follikel erfolgt ultraschallkontrolliert mithilfe einer Nadel und dauert etwa 15 Minuten. Bei der Punktion werden alle Follikel leergesaugt. In der so entnommenen Fl\u00fcssigkeit befinden sich die Eizellen. Diese sind so klein, dass sie mit dem blo\u00dfen Auge nicht sichtbar sind. Die Pflegekraft schickt die R\u00f6hrchen mit dem aufgesaugten Inhalt der Follikel nach der Punktion umgehend an die Labormitarbeiter. Im Labor von Nij Geertgen werden die Eizellen aus der Follikelfl\u00fcssigkeit entnommen und zusammen mit dem (eingefrorenen) Sperma zur Befruchtung vorbereitet.<\/p>\n

Sie selbst bleiben nach der Punktion einige Zeit zur Beobachtung in einem Ruheraum. Hier bespricht der Arzt mit Ihnen die ersten Erkenntnisse des Eingriffs und \u00fcberreicht Ihnen schriftliche Anweisungen f\u00fcr die kommende Zeit.
\nDer klinische Embryologe oder die IVF-Laborkraft teilt Ihnen danach mit, wie viele Eizellen gefunden wurden.<\/p>\n

Nach der Punktion brauchen Sie ein Medikament, das daf\u00fcr sorgt, dass sich der Embryo einige Tage sp\u00e4ter einnisten kann: Utrogestan. Dieses Mittel muss vaginal verabreicht werden, und zwar dreimal t\u00e4glich zwei Kugeln f\u00fcr die Dauer von 16 Tagen, erstmals gleich nach der Punktion.<\/p>\n

Die Befruchtung<\/h3>\n

In unserem IVF-Labor werden Ei- und Samenzellen zusammengebracht. IVF steht f\u00fcr In-vitro-Fertilisation, w\u00f6rtlich: Befruchtung im Glas. In der dritten Phase werden die Samenzellen in einem Glassch\u00e4lchen mit den Eizellen vermischt; das Verh\u00e4ltnis betr\u00e4gt etwa 100.000 bis 200.000 Spermien pro Eizelle. Die Samenzelle muss dabei aus eigener Kraft in eine Eizelle eindringen.<\/p>\n

Ein anderes Verfahren ist ICSI, die Intrazytoplasmatische Spermieninjektion. Dabei wird eine der Samenzellen (Spermatozoen) mit einer sehr d\u00fcnnen Nadel aufgesaugt und in die Zellfl\u00fcssigkeit (Zytoplasma) der Eizelle injiziert. ICSI ist eine Weiterentwicklung des IVF-Verfahrens und wird immer h\u00e4ufiger anstelle des normalen IVF-Verfahrens eingesetzt.
\nWichtig zu wissen ist, dass nicht bei allen Eizellen, die bei der Punktion gewonnen wurden, die Befruchtung auch gelingt. Auch trotz der Einbringung von Samenzellen in die Eizellen kommt es nicht immer zu einer Befruchtung. In der Regel werden etwa 70\u00a0% der Eizellen befruchtet; bei den anderen 30\u00a0% kommt der Befruchtungsprozess bereits so fr\u00fch zum Stillstand, dass von einer wirklichen Befruchtung nicht wirklich gesprochen werden kann.<\/p>\n

Am Tag nach der Punktion setzt sich das IVF-Labor mit Ihnen in Verbindung, um Ihnen den Verlauf der Befruchtung und die Anzahl der entstandenen Embryonen mitzuteilen. Diese Embryonen werden weiter gez\u00fcchtet, und der Embryo, der sich am besten entwickelt, wird in die Geb\u00e4rmutter eingesetzt. In den Tagen nach der Befruchtung wird eine IVF-Laborkraft die Entwicklung der Embryonen telefonisch mit Ihnen besprechen. Er oder sie kann auch einsch\u00e4tzen, wann der Embryonentransfer zu erwarten ist.<\/p>\n

Der Embryonentransfer (ET)<\/h3>\n

Der Embryonentransfer wird am 4. oder 5. Tag nach der Punktion von einem Arzt von Nij Geertgen vorgenommen. Der Eingriff ist schmerzlos und dauert etwa 10 Minuten. Sie d\u00fcrfen gleich nach dem Transfer nach Hause. Ihnen wird ein Medikament verschrieben, das die Einnistungschancen vergr\u00f6\u00dfert: Utrogestan. Dieses Mittel muss vaginal verabreicht werden, und zwar dreimal t\u00e4glich zwei Kugeln f\u00fcr die Dauer von 16 Tagen nach dem Transfer.<\/p>\n

Am Tag des Embryonentransfers werden Sie morgens von der IVF-Laborkraft von Nij Geertgen angerufen, um den Zeitpunkt f\u00fcr den Transfer zu vereinbaren. Der Tag des Embryonentransfers wird von der IVF-Laborkraft in Absprache mit Ihnen und dem Arzt festgelegt.<\/p>\n

Der Embryo, der sich am besten entwickelt, wird in die Geb\u00e4rmutter eingesetzt. Es kann auch sein, dass sich mehrere Embryonen gut entwickeln. In diesem Fall wird im Prinzip trotzdem nur ein, und zwar der beste, Embryo eingesetzt; die anderen gut entwickelten Embryonen k\u00f6nnen eingefroren werden. Es werden nur dann zwei Embryonen eingesetzt, wenn die Frau bereits 38 Jahre oder \u00e4lter ist oder wenn zwei fr\u00fchere ICSI-Behandlungen erfolglos geblieben sind. Wenn befruchtete Eizellen eingefroren wurden, erfolgen Vorbereitung, Auftauen und Einsetzen des Embryos in der Klinik von Nij Geertgen.<\/p>\n

Wenn 16 Tage nach der Punktion noch keine Menstruation eingetreten ist, k\u00f6nnen Sie selbst mit dem ersten Morgenurin einen Schwangerschaftstest durchf\u00fchren oder von Ihrem Hausarzt durchf\u00fchren lassen. Wir bitten Sie, uns sowohl \u00fcber ein negatives als auch ein positives Ergebnis des Schwangerschaftstests zu informieren. Wenn der Test negativ ist, k\u00f6nnen Sie ein Gespr\u00e4ch mit einem der \u00c4rzte vereinbaren. Ist der Test positiv, erhalten Sie einen Termin f\u00fcr eine Ultraschalluntersuchung etwa f\u00fcnf Wochen nach der Punktion.<\/p>\n

Das (Spender-)Sperma<\/h3>\n

Wenn Sie einen m\u00e4nnlichen Partner oder Spender haben, wird er in der Vorbereitungsphase gebeten, eine Spermaprobe abzugeben. Dieses Sperma wird im Labor eingefroren. Das hat logistische Gr\u00fcnde. Manchmal wird statt eingefrorenem auch frisches Sperma verwendet. In diesem Fall muss etwa 1\/2 Stunde vor der geplanten Punktion eine Spermaprobe abgegeben werden.<\/p>\n

Nij Geertgen arbeitet zusammen mit European Spermbank (ESB)<\/a>, Cryos<\/a> und Born<\/a>. Nij Geertgen hast auch ein eigenes Samenbank.<\/p>\n

\"\"\u00a0 \"\"\"\"<\/p>\n

Vertr\u00e4ge<\/h3>\n

Vor der Behandlung m\u00fcssen die Ergebnisse einer serologischen (Blut-)Untersuchung vorliegen. Au\u00dferdem m\u00fcssen Sie die Vertr\u00e4ge genau gelesen haben, auch zum Thema eingefrorene, befruchtete Eizellen. Diese m\u00fcssen (vor der Punktion) von Ihnen unterzeichnet und an den Arzt weitergeleitet werden.<\/p>\n

F\u00fcr wen sind IVF- und ICSI-Behandlungen gedacht?<\/h3>\n

M\u00f6gliche Indikationen f\u00fcr diese Behandlungen sind:<\/p>\n

    \n
  • Verschlossene oder entfernte Eileiter<\/li>\n
  • Ausbleiben einer Schwangerschaft nach IUI<\/li>\n
  • Schwere Endometriose<\/li>\n
  • Verminderte Samenqualit\u00e4t<\/li>\n
  • Hormonelle St\u00f6rungen<\/li>\n
  • Schlechte Funktion der Eierst\u00f6cke<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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